近年來，生物制劑在風(fēng)濕病領(lǐng)域的應(yīng)用越來越廣泛，極大地豐富了治療策略，顯著改善了患者的治療效果及生活質(zhì)量。什么是生物制劑？使用生物制劑應(yīng)注意些什么？

什么是生物制劑？生物制劑是指免疫生物制劑，它由微生物及其代謝產(chǎn)物以及有效抗原成分，人或動物的組織等加工而成，是一種單克隆抗體，即針對特定分子設(shè)計(jì)的靶向藥物。如果把治療過程比作戰(zhàn)斗，那么生物制劑就像是精準(zhǔn)的追蹤導(dǎo)彈，能夠直接鎖定并打擊目標(biāo)分子，實(shí)現(xiàn)高度的精準(zhǔn)性和針對性。生物制劑具有靶向選擇性強(qiáng)、起效快、療效好、安全性高和耐受性好的特點(diǎn)，因此在風(fēng)濕病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等的治療中占據(jù)著至關(guān)重要的地位，通過精準(zhǔn)干預(yù)炎癥介質(zhì)或細(xì)胞靶點(diǎn)，顯著控制病情，改善生活質(zhì)量。盡管生物制劑在風(fēng)濕病治療領(lǐng)域展現(xiàn)出顯著療效，但對其安全性和長期效果的監(jiān)控同樣重要。由于可能引起過敏、感染等不良反應(yīng)，以及長期應(yīng)用可能帶來的抗藥性或免疫耐受問題，患者使用生物制劑時(shí)必須進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測和適時(shí)的治療方案調(diào)整。

使用生物制劑的注意事項(xiàng)1. 患者教育：在使用生物制劑前，患者應(yīng)接受系統(tǒng)的評估和篩查，包括血常規(guī)、肝腎功能、肺部CT等，以及結(jié)核病、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒和惡性腫瘤的篩查。

2. 儲存與運(yùn)輸：它們通常需要在2℃至8℃的條件下避光儲存，并使用專用冷藏設(shè)備。運(yùn)輸過程中也必須采用冷鏈管理，以防止溫度波動影響產(chǎn)品質(zhì)量，正確的儲存和運(yùn)輸是保障生物制劑安全和療效的關(guān)鍵。

3. 常見的不良反應(yīng)：注射部位反應(yīng)（如紅斑、瘙癢、疼痛和腫脹）、感染風(fēng)險(xiǎn)增加（尤其是嚴(yán)重感染和結(jié)核?。?、血液系統(tǒng)并發(fā)癥（如貧血和全血細(xì)胞減少）、以及可能的過敏和自身免疫反應(yīng)，這些不良反應(yīng)需要在治療過程中密切監(jiān)測和及時(shí)處理。

4. 注射后護(hù)理：為了避免注射部位感染，建議在注射之后24小時(shí)內(nèi)避免游泳，特別是有注射部位反應(yīng)者，應(yīng)待癥狀消失后方可游泳。

5. 個(gè)人防護(hù)：用藥完成后，患者應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，戴口罩、避免去人口密集的地方，以免呼吸道感染，同時(shí)注意休息，避免熬夜和過度勞累。

6. 飲食管理：在使用生物制劑期間，患者應(yīng)保持均衡飲食，避免高糖高油高脂以及辛辣食物。

7. 生活習(xí)慣：建議患者戒煙和限制飲酒，因?yàn)檫@些習(xí)慣可能影響病情控制和藥物效果。

8. 環(huán)境清潔：保持居住環(huán)境的清潔，定期打掃和消毒，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

9. 定期復(fù)診：患者需要定期復(fù)診，一般每三個(gè)月檢查血沉、C反應(yīng)蛋白和肝腎功能等血液檢查；每一年檢查一次影像學(xué)。針對特殊人群，如肝腎功能不全或結(jié)核陽性必須使用生物制劑的患者，要根據(jù)醫(yī)囑監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。

10. 安全防護(hù)：使用生物制劑的患者可能由于免疫系統(tǒng)受到抑制而更容易受到感染，因此應(yīng)采取適當(dāng)?shù)陌踩雷o(hù)措施。

11. 藥物依從性：患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用生物制劑，不要自行增減劑量或停藥，以確保治療效果和減少病情反復(fù)。

風(fēng)濕病的治療是一個(gè)長期而復(fù)雜的過程，患者需與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)緊密合作，嚴(yán)格遵循治療方案，主動參與到疾病管理中，以達(dá)到最佳的治療效果。未來，生物制劑將在風(fēng)濕病治療中發(fā)揮更加重要和廣泛的作用，為更多患者帶來健康和幸福。

制作：張文華

初審初校：溫鴻雁

復(fù)審復(fù)校：溫曉麗

終審終校：程紅