讓我們一起從健康小調(diào)查開始吧！

Q1. 平時生活中，您有過以下情況發(fā)生嗎？

A. 刷牙時牙刷染成了紅色；

B. 啃蘋果時蘋果上粘上了血；

C. 吮吸時嘴里有淡淡的血腥味，口水變成了粉紅色；

D. 睡覺醒來時發(fā)現(xiàn)牙齒及牙床上有血凝塊。

以上關(guān)于口腔中出血程度的描述由輕到重。當(dāng)您遇到類似這些問題一定會擔(dān)心自己到底怎么了？僅僅是口腔中牙齦出血還是全身出現(xiàn)了什么問題？去醫(yī)院檢查后醫(yī)生為什么開了很多的化驗和檢查項目，到底有什么用呢？如果您有同樣的困擾，敬請耐心看完，或許有不一樣的收獲。

Q2. 您每日刷牙幾次，每次刷多長時間？

A. 偶爾刷牙或從不刷牙；

B. 每日刷牙1次，每次1-2分鐘；

C. 每日刷牙2次，每次2-3分鐘；

D. 每日刷牙3次，每次3分鐘以上。

牙齦出血是牙齦有炎癥最早期的表現(xiàn)，而牙菌斑是引起牙齦炎癥的始動因素?？谇恍l(wèi)生維護情況與牙齦炎癥、牙齦出血息息相關(guān)。如果日常的口腔清潔維護不到位，牙菌斑、軟垢、食物殘渣、牙結(jié)石在牙齒表面堆積，長期刺激牙齦，導(dǎo)致出現(xiàn)紅腫、出血，并可能會發(fā)展成嚴(yán)重的牙周炎。因此，日常保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣尤為重要，建議養(yǎng)成早晚刷牙，飯后漱口的良好習(xí)慣；每半年至一年到醫(yī)院進行一次口腔專業(yè)檢查及牙周維護。

Q3. 為什么牙齦出血嚴(yán)重程度因人而異呢？除了口腔局部因素之外，哪些全身因素會加重出血癥狀？

A. 青春期或妊娠期激素水平變化加重牙齦炎癥，出血癥狀頻發(fā);

B. 急性白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病等血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病導(dǎo)致肝功能異常、長期服用抗凝藥、“活血化瘀”中藥等患者凝血功能異常；

C. 糖尿病患者全身抗感染能力減弱，加之血管脆性增加，口腔衛(wèi)生維護不良時常會出血牙齦腫痛、出血等情況；

D. 高血壓患者毛細血管內(nèi)壓力增大，中老年人毛細血管脆性較大，輕微刺激便可導(dǎo)致局部牙齦處毛細血管破裂、出血。

Q4. 醫(yī)生經(jīng)過詳細詢問及口腔局部檢查，根據(jù)病情通常會開哪些檢驗項目呢？

A. 血常規(guī)；

B. 凝血檢查；

C. 肝腎功能；

D. 血糖；

E. 傳染病系列。

如果牙齦炎癥較重，出血較難自行止住，往往會提示我們可能存在一些全身性疾病，所以非常有必要做一些檢驗項目，篩查及排除血液系統(tǒng)疾病、凝血功能異常、肝腎功能異常、糖尿病等。

Q5. 如何治療牙齦出血？

查明具體原因后，若存在血液系統(tǒng)疾病或其它全身系統(tǒng)性疾病，應(yīng)及時向內(nèi)科醫(yī)師就診。若是由于軟垢、牙石等局部刺激引起，可以通過口腔潔治，就是通俗的“洗牙”來改善。

從以上的內(nèi)容不難看出，牙齦出血不僅僅是口腔的問題，全身因素也可能加重牙齦出血。因此，一旦牙齦出血要及時就醫(yī)，積極排查全身疾患。此外，口腔局部的治療也要在全身狀況穩(wěn)定的基礎(chǔ)上進行，相應(yīng)的檢驗及檢查結(jié)果正常，口腔治療才會更加安全、有效。

制作：張文華初審初校：孫曉軍復(fù)審復(fù)校：溫曉麗終審終校：程紅