系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種多系統(tǒng)受累的慢性自身免疫性疾病，感染不僅是誘因，也是導致SLE患者出現(xiàn)并發(fā)癥和死亡的重要原因。該病患者免疫功能紊亂，且長期使用激素和免疫抑制劑治療，感染幾率更高。

SLE患者可以選擇性地接種疫苗來預防感染，但由于病情復雜，為了避免影響疫苗接種效果、接種后不良反應或加重病情，接種前必須到綜合性醫(yī)院風濕免疫科接受接種前篩查。

適合接種者7天內持《系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者疫苗接種篩查記錄單》到接種門診完成接種，接種后一個月到綜合性醫(yī)院風濕免疫科隨訪。7天內未接種者需重新篩查。

滅活疫苗（如HPV疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗、帶狀皰疹疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗等）的最佳接種時機：病情穩(wěn)定期或者在計劃開展免疫抑制或清除B細胞治療前，可按照常規(guī)程序接種。

處于病情活動期和正在使用大劑量激素、免疫抑制劑及生物制劑治療的患者應避免接種，否則無法產生足夠免疫應答。

某些疾病缺乏有效的治療手段，建議SLE患者在暴露后接種疫苗，如破傷風疫苗、狂犬病疫苗等。

減毒活疫苗SLE患者應謹慎接種或避免接種，如卡介苗、脊髓灰質炎減毒疫苗、麻疹腮腺炎風疹聯(lián)合減毒活疫苗、水痘減毒活疫苗、輪狀病毒減毒活疫苗等。

預防感染對SLE的防治具有重要意義，從疫苗的種類、有效性和安全性出發(fā)，選擇合適的時機接種疫苗預防感染效果持久、針對性強，且成本較低，可成為SLE患者預防感染的重要手段。

制作：張文華

初審初校：溫鴻雁

復審復校：張君

終審終校：程紅