為提高病案書寫質(zhì)量以及病案編碼準確率，進一步提升病案管理水平，8月22日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院邀請山西省病案管理質(zhì)控中心副主任李韶霞來院交流。

上午，李韶霞副主任參觀病案統(tǒng)計室，了解病案統(tǒng)計工作開展情況，對2024年部分病歷進行抽查，并就質(zhì)控結(jié)果及日常工作中遇到的問題和解決方案與編碼工作人員進行了交流分享。

下午，山醫(yī)大一院在門診7層遠程會診中心召開了病案編碼工作交流會，副院長賈紅燕、運營部副部長藥紅梅、信息運維中心負責(zé)人汪偉、部分國考專班成員及醫(yī)務(wù)處、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、乳腺科、產(chǎn)科、胸外科、耳鼻咽喉-頭頸外科等相關(guān)臨床科室人員參加，會議由病案統(tǒng)計室負責(zé)人齊昊主持。

賈紅燕副院長對李韶霞副主任的到來表示熱烈歡迎，指出病案管理工作在三級公立醫(yī)院績效考核中的重要意義，希望在交流學(xué)習(xí)中借鑒寶貴經(jīng)驗。隨后各相關(guān)臨床科室人員針對工作中遇到的具體問題如手術(shù)級別的確立、單病種編碼等向?qū)＜乙灰徽埥滩㈤_展熱烈討論，逐步厘清了相關(guān)概念和標準的產(chǎn)生等問題。

李韶霞副主任就ICD編碼實踐進行了分享，強調(diào)在遇到問題時要及時與臨床進行溝通，更好地獲取編碼時所需臨床信息，并對部分科室存在的困惑進行了細致梳理，確保編碼準確性。

制作：朱虹瑾

初審初校：齊昊

復(fù)審復(fù)校：張君

終審終校：程紅