近日,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科與麻醉科專家團(tuán)隊(duì)及手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員密切配合,成功為一名患先天性外耳道狹窄合并中耳膽脂瘤突發(fā)頜面部蜂窩組織炎的青年男性患者施行了外科手術(shù)治療。
這名患者來(lái)自晉北,間斷性右耳流膿10多年,伴有單側(cè)聽力減退,多家醫(yī)院求醫(yī)未果后,幾經(jīng)周折來(lái)到山醫(yī)大一院耳鼻咽喉-頭頸外科求醫(yī)。經(jīng)過專家仔細(xì)檢查分析,確診為先天性小耳畸形、外耳道狹窄合并中耳膽脂瘤、頜面部蜂窩組織炎。
雖然患者外耳道、中耳、乳突部位的膽脂瘤是良性病變,但分泌粘性物質(zhì)破壞周圍骨組織,且有時(shí)呈“無(wú)序”生長(zhǎng),病變?cè)谥卸瞎氖仪?,破壞乳突鼓竇,鼓膜穿孔,聽骨鏈破壞?,F(xiàn)在由于外耳道狹窄,分泌物引流不暢,發(fā)生耳道腫脹,同時(shí)侵犯耳道前壁,炎癥感染波及到顳頜關(guān)節(jié)以及下頜間隙,出現(xiàn)頜面部蜂窩組織炎。若不手術(shù),隨時(shí)可能出現(xiàn)敗血癥、膿毒血癥、腦膜炎、巖尖炎、迷路炎等嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命。
在麻醉科王春燕教授等麻醉專家做好麻醉準(zhǔn)備后,耳鼻咽喉-頭頸外科張芩娜教授開始手術(shù),她采用經(jīng)耳內(nèi)乳突進(jìn)路,顯微鏡下切除膽脂瘤,將膽脂瘤一點(diǎn)點(diǎn)剝離摘除,同時(shí)還完好地保護(hù)了諸多重要血管及神經(jīng)結(jié)構(gòu),同時(shí)做耳道與頜面部間隙引流,引流出多量膿性分泌物,耳道成形,手術(shù)徹底根治清除病灶,目前患者正處于恢復(fù)中。