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    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院專家?guī)私夂锒环揽叵嚓P(guān)知識
     
    2023-10-23 08:32
    來源:預(yù)防保健科
    作者:畢麗青
    圖片:
    發(fā)布:董希秀
    訪問量:

    猴痘是由猴痘病毒感染所致的一種病毒性人獸共患病,能夠在動物和人類之間傳播。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。

    1、傳播途徑

    1)直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播。

    2)通過接觸被病毒污染的物品、長時間近距離吸入病例呼吸道飛沫傳播。

    3)接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液及其它體液。

    4)被感染動物咬傷、抓傷感染傳播。

    5)通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。

    《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》相關(guān)信息報道:98%的感染者為同性戀或雙性戀男性,41%感染了人類免疫缺陷病毒;95%的感染者被懷疑是通過性活動發(fā)生的傳播;95%的患者有皮疹的臨床表現(xiàn)。



    2、臨床特征

    1)潛伏期:5-21天,中位數(shù):8天。

    2)傳染期:癥狀后至皮疹結(jié)痂自然脫落并形成新皮膚前。

    3)主要表現(xiàn):發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。

    皮疹經(jīng)歷從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰和結(jié)痂幾個階段,不同形態(tài)的皮疹可同時存在。



    3、治療

    目前國內(nèi)尚無抗猴痘病毒藥物,治療主要包括對癥支持治療、繼發(fā)性細(xì)菌感染治療。



    4、預(yù)后

    猴痘為自限性疾病,大部分預(yù)后良好。有重癥和死亡發(fā)生,主要為兒童、孕婦和免疫力低下人群,病死率約為0.1%。



    5、人群易感性

    普遍易感。接種過天花疫苗對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力。



    6、 標(biāo)本

    痘皰液、皮疹、痘痂和病灶的拭子、咽拭子、全血、血清等。



    7、消毒技術(shù)

    1)診療用品消毒:盡量選擇一次性診療用品,非一次性診療用品應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,不耐熱物品可選擇化學(xué)消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌。

    2)手消毒:建議使用手消毒劑揉搓雙手進(jìn)行消毒,也可選擇75%乙醇、過氧化氫等消毒劑。

    3)環(huán)境和物體表面消毒:可選擇含氯消毒劑、二氧化氯、過氧乙酸、過氧化氫等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。

    4)衣物、床單等紡織品消毒:可選擇熱力消毒、含氯消毒劑或季銨鹽類消毒劑浸泡等消毒方式。



    8、傳染病報告

    乙類乙管,報告時限:24小時。



    9、院內(nèi)感染

    1)疑似病例和確診病例應(yīng)安置在負(fù)壓病房,單間隔離。

    2)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,佩戴一次性乳膠手套、佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、一次性隔離衣等,同時做好手衛(wèi)生。



    10、指導(dǎo)規(guī)范

    《猴痘防控方案》《猴痘防控技術(shù)指南》。







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