目前處于一個特殊時期,大家為了防疫的需要,都在家宅著,不隨便出去活動。 有些朋友就感覺自己昏昏沉沉的,出現(xiàn)了頭暈、頭悶等癥狀。 這種情況該不該去醫(yī)院就醫(yī)呢? 山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科陳鋼鋼副主任醫(yī)師做客山西健康之聲廣播《專家門診》節(jié)目,來給大家作詳細解答。
我們的平衡系統(tǒng)有一個特性——運動的越多,平衡系統(tǒng)越發(fā)達、越靈活。如果你天天在家躺著,運動量比以前減少很多,平衡系統(tǒng)就容易出現(xiàn)平衡障礙。尤其是特別容易暈車的女性朋友,出現(xiàn)天旋地轉,這種眩暈的可能性更高。
平衡,與腳底的本體感覺,還有視覺都是有聯(lián)系的,我們叫平衡三聯(lián)。因為運動較少,視野又不夠開闊,每天環(huán)境比較封閉的情況下,就容易出現(xiàn)頭悶、頭脹、頭暈的感覺。
專家建議:如果周圍環(huán)境允許的情況下,可以下樓走走,或者在家做瑜伽、太極、健身的一些動作練習。家里一定要常通風,保持空氣流通,對于緩解頭暈現(xiàn)象是有好處的。
病癥有輕中重程度的區(qū)分,有頭暈和眩暈之分,有頭昏或頭暈之分,都是不一樣的。真正比較嚴重,需要就醫(yī)的是持續(xù)時間為數(shù)小時到幾十小時的天旋地轉的暈。這可能是由于病毒感染、細菌感染、著涼感冒等誘發(fā)了平衡系統(tǒng)的功能急性障礙。(去醫(yī)院就診,前提是做好個人防護。)
出現(xiàn)這種急癥的原因是什么?
患者出現(xiàn)了天旋地轉,惡心嘔吐,暈到不能下床、不能下地,時間又非常長,時間長達幾個小時甚至是兩、三天這種情況,我們認為有兩種可能。
一種情況是病毒感染,當然這種病毒感染不是我們現(xiàn)在的新冠病毒感染,比如說單純皰疹病毒感染,它誘發(fā)了我們的平衡神經(jīng)的炎癥。
第二種情況是老年人有高血壓、高血脂、高血糖等這些血管危險因素,可能出現(xiàn)了內(nèi)耳血供的不足或者是血管梗塞,所以引起了前庭平衡功能損傷。 如果是第一次出現(xiàn)這種感覺,那么我們就考慮這兩種情況,并且做好去醫(yī)院急診的準備,同時要自己買一些藥物來對癥治療。 如何在家來對癥治療?
1. 茶苯海明,早晚各一片——止暈藥物。
如果伴有惡心嘔吐的癥狀,可以加服胃復安一片。 如果用藥后,癥狀緩解就要考慮是否去醫(yī)院就診。首先進行自我評估: 如果在惡心嘔吐的情況下,還出現(xiàn)了流口水、手腳活動不靈便、看東西看不清甚至發(fā)黑的情況,或者說話不清楚、大舌頭,喝水嗆咳等,必須立刻去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,可能是出現(xiàn)了腦梗的情況。 如果沒有這些情況,可能是病毒感染誘發(fā)的前庭神經(jīng)炎,按上述用藥對癥治療3天。 如有緩解,就可以在家多做運動,慢慢調節(jié)就好。
2. 敏使朗,可以服用10~15天,每天堅持下床多運動,一般癥狀都會緩解。
醫(yī)生簡介
陳鋼鋼:山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任醫(yī)師。主要研究方向:耳鼻咽喉-頭頸外科應用解剖學及眩暈相關疾病的臨床診療?!吨腥A耳鼻咽喉頭頸外科雜志》特邀審稿人,《神經(jīng)損傷與功能重建》雜志編委。