66歲男子庹某被診斷為右肺上葉鱗狀細(xì)胞癌,腫瘤大小9cm×7cm×6cm,存在胸膜受侵,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,輾轉(zhuǎn)省內(nèi)外多家醫(yī)院就診,因?qū)Υ笫中g(shù)及放療的耐受性差無(wú)法手術(shù),考慮身體體質(zhì)差也拒絕全身化療。經(jīng)多方打聽,患者了解到粒子放射植入術(shù)是很好的治療手段,便帶著希望來(lái)到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院就診。
腫瘤與血管介入科主任馮對(duì)平積極評(píng)估患者病情,于2020年7月24日在CT引導(dǎo)下為患者行右肺上葉鱗癌放射性碘-125粒子植入術(shù),設(shè)計(jì)處方劑量為145Gy、術(shù)中共植入碘-125粒子109顆的方案,手術(shù)過程順利,術(shù)后患者恢復(fù)良好。術(shù)后2月復(fù)查,患者腫瘤基本消失,近一年來(lái)病情穩(wěn)定無(wú)復(fù)發(fā),獲得滿意的效果。
據(jù)馮對(duì)平主任介紹,肺癌的傳統(tǒng)治療方法主要以外科手術(shù)治療為主,輔以全身化療、放療和中藥治療。放射性粒子植入治療技術(shù)是一種微創(chuàng)的治療方法,在影像引導(dǎo)下穿刺腫瘤,將“小米”大小的“粒子”植入到腫瘤里面,通過粒子持續(xù)釋放射線殺死腫瘤,具有創(chuàng)傷小、療效確切、副反應(yīng)小的優(yōu)點(diǎn)。粒子植入術(shù)是對(duì)腫瘤精準(zhǔn)打擊的微創(chuàng)治療,其核心是劑量控制。每個(gè)碘125粒子就像一個(gè)小太陽(yáng),其中心1厘米附近的射線最強(qiáng),1厘米以外的地方劑量很小,能更大限度降低對(duì)正常組織的損傷。對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者周圍人員無(wú)損傷,對(duì)環(huán)境無(wú)影響,是目前治療中晚期腫瘤的有效方法。